全科医生,是现在以及未来基层医疗队伍的核心力量。为进一步鼓励医学人才加入到全科医生队伍,国家和地方都在不遗余力地给予政策支持。
近日,福建省卫健委召开新闻发布会,主题是介绍福建省全科医生队伍建设的相关情况。
自从2018年国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,各地对全科医生的扶持可谓力度空前,更多的人认识到全科医生对于基层医疗乃至整个分级诊疗体系的重要意义。
如今我国全科人才紧俏,基层医疗工作不少都需要以全科医生为核心,但在一些基层地区,往往整个乡镇也就一两名全科医生,因此全科医生队伍的培养工作迫在眉睫,同时这也表明了全科人才拥有着良好的发展空间和前景。
福建省此次发布会重点介绍了福建在薪资、职称、培训、培养等方面给予全科医生人才的优惠举措,这些举措将极大提升全科医生的执业吸引力。
基层医疗机构
实行编制动态管理
对基层医疗卫生机构实行编制动态管理,县医管委在县域范围和核定的人员编制总量内,可根据需要调配,进一步促进基层医疗卫生机构人员的合理分布。
对列入基层年度紧缺急需医学人才引进指导目录的全科医生,可采取直接考核或面试等方式进行公开招聘;鼓励在具备条件的医共体内派遣临床医师到基层工作,实行“县管乡用”、“乡管村用”。
定向评价、定向使用
在职称上,福建省探索建立“定向评价、定向使用”的基层卫技人员高级职称评聘制度。
此外,对本科及以上学历毕业生到基层工作的规培合格的全科医生,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称。
对长期扎根省级扶贫开发工作重点县农村基层工作的注册全科医生,加大在职称晋升政策上的倾斜力度,稳定贫困地区全科医生队伍。
乡村医生参加
全科医生转岗培训
鼓励二级及以上综合医院专科医师和具有执业(助理)医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。
取消对基层医疗机构
医保限额封顶政策
依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费,取消对基层医疗卫生机构医保限额封顶政策。
推进医保支付方式改革。按病种收付费改革已实现全省覆盖,病种数已达700多个;作为全国按疾病诊断相关分组(DRG)收付费试点,三明市、南平市和其他3家省市属医院工作稳步推进。
全省41个县域医共体探索建立医保打包支付机制,促进医共体内部形成统一的利益导向,引导医生、病人、资金“三下沉”,推动基层医疗服务模式向以健康为中心转变。
收入结余最高提取70%
作为绩效增量
完善绩效工资分配,调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性,内部绩效工资分配可通过设立全科医生津贴等方式,向关键岗位、业务骨干和做出突出业绩的全科医务人员倾斜。
目前,福建省55个县(市、区)制订和完善了基层医疗卫生机构绩效考评和分配办法,如:福州市出台基层医疗机构收入分配与绩效激励政策,完善建立人员绩效工资增量动态调整机制,从基本医疗业务净收入和基本公共卫生服务收入结余提取20%~70%作为绩效工资总额增量。
2018年福州市基层卫技人员人均绩效工资总额约10.3万元,比2016年增加32.7%,比2017年增加18.6%。
签约服务费主要
用于激励签约医生及服务团队
鼓励有全科医生资质的社会医生和设有全科医疗诊疗科目的社会办医疗机构以购买服务的方式参与家庭医生签约服务;
允许签约服务费收入作为绩效工资总量的增量部分单独核算追加,主要用于激励签约医生及服务团队。
职称评聘向全科医生倾斜
增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,重点向经全科专业住院医师规范化培训和全科专业专科医师规范化培训合格的注册全科医生倾斜。
本科及以上学历毕业生参加全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构(省级扶贫开发工作重点县可放宽到县级二级及以下医疗卫生机构)工作的注册全科医生,可直接参加中级专业技术职称考试,考试通过的直接聘任中级专业技术职称。
基层全科医生申报高级专业技术职称时,外语、论文、科研均不作要求,侧重评价临床业务工作能力,将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度,以及任期内完成常见病、多发病相关专题报告等作为评审的重要依据;申报高级专业技术职称实行单独分组、单独评审。
已取得其他专科中级、副高级卫生专业技术职务人员,经全科培训合格并注册或增加注册全科医学专业执业范围,且满足职称晋升最低服务年限的,可不经过同级转考直接申报上一级别全科医学专业卫生专业技术职务。
提高生活补助
优先享受购买限价商品住房的待遇
对在贫困地区乡镇卫生院工作并签定5年以上聘用合同、取得执业医师资格的本科毕业生实施学费代偿制度,由省财政逐年给予5000元/年·人的学费补助。
对在乡镇卫生院工作5年以上且在县乡没有住房的人员,可优先享受购买限价商品住房的待遇,符合条件的可享受廉租房待遇。
对在原中央苏区县和财政困难的50个县(市)工作的特岗医师逐步提高生活补助,目前提至3万元/人·年。
对长期扎根省级扶贫开发工作重点县农村基层工作的注册全科医生,可突破学历等限制,破格晋升职称。
注册全科医生取得中级职称后,在省级扶贫开发工作重点县二级及以下各类医疗卫生机构连续工作满10年的,可经卫生系列高级专业技术职称评审委员会考核认定,直接取得基层副高级职称,取得的副高级职称原则上应限定在基层医疗卫生机构聘任,向上级医疗卫生机构流动时,应取得全省统一的高级职称。
可见,成为全科医生后,无论是待遇还是职称上,都会获得很多的政策倾斜。
前不久国家卫健委下发新的诊所改革试点地区诊所基本标准,明确要求诊所医师必须是主治及以上职称,随着新的诊所基本标准逐步推广全国,基层医生的平均资质门槛也会随之提高,成为一名全科医生是基层医生晋升职称的一条捷径,同时也会成为基层医疗团队的核心力量之一,福利待遇自然水涨船高。
来源 / 福建省卫健委、基层医师公社